Трихомоноз

Трихомоноз у женщин и мужчин, препараты для лечения. Урология в Омске.

Трихомоноз у женщин и мужчин, препараты для лечения.

Изображение

ТРИХОМОНОЗ. Венерическое заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой. В настоящее время распространенность трихомоноза весьма велика; главным образом в связи с тем, что он часто протекает с незначительной симптоматикой или совсем без таковой, больные не знают о своем заболевании и служат источником его распространения.

Причины и характер заболевания. Специфический возбудитель трихомоноза — влагалищная трихомонада — распространяется практически исключительно половым путем, т. е. заражение происходит при половом сношении. Распространенное в прежние годы мнение о возможности заражения трихомонозом при купании в водоемах, мытье в бане современными исследованиями не подтверждается. Внеполовое заражение трихомонозом встречается крайне редко. Носителями и источниками инфекции чаще всего являются мужчины, у которых клиническая симптоматика выражена крайне скудно или отсутствует. Источником заражения мужчин служит трихомонадный кольпит у женщин. Инкубационный период 5—15 дней. Заболевание, как правило, начинается с уретрита, осложнением которого могут быть трихомонадный простатит, эпидидимит, везикулит, крайне редко — трихомонадный цистит и пиелонефрит. Иногда заболевание начинается с трихомонадного баланопостита. Иммунитета трихомоноз не дает, в связи с чем возможны повторные заражения.

Симптоматика при трихомонадном уретрите у мужчин (в отличие от гонорейного) сравнительно скудная. Характерны умеренно выраженные пенистые белесоватые выделения из мочеиспускательного канала, легкий зуд или жжение в нем. Клинические признаки трихомонадного простатита, эпидидимита, везикулита аналогичны таковым при неспецифических воспалительных заболеваниях этих органов.

Диагностика. Решающее значение имеет обнаружение влагалищных трихомонад в нативном препарате отделяемого из мочеиспускательного канала, секрета предстательной железы или семенных пузырьков либо в первой порции свежевыпущенной мочи, в пунктате, полученном из придатка яичка. В нативном препарате трихомонады распознают по характерным движениям жгути^ ков. В окрашенном препарате этот признак теряется, но зато возможно обнаружение неподвижных трихомонад, в связи с чем требуются повторные исследования. Рекомендуется сочетать оба метода, а кроме того, проводить посевы полученного материала на специальные среды. Подтверждением диагноза может также служить обнаружение трихомонад у партнерши по половому акту. Подозрение на трихомонадный уретрит может основываться на анамнестических данных — случайная половая связь за 5—15 дней до начала заболевания. Характерно для трихомоноза частое сочетание специфического возбудителя с неспецифической бактериальной флорой. Поэтому при каждом неспецифическом бактериальном уретрите, особенно в случае его упорного течения, необходимо подозревать и искать трихомонадную инфекцию, Не является большой редкостью и сочетание трихомоноза с гонореей.

Лечение представляет определенные трудности ввиду упорного течения заболевания. В начале болезни применяют общую лекарственную терапию. Наиболее эффективным препаратом из действующих на влагалищные трихомонады является метронидазол. Его назначают первые 4 дня по 0,25 г 3 раза в день и последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день. Другой вариант курса лечения — по 0,25 г 2 раза в день в течение 10 дней. При недостаточной эффективности лечения его повторяют, В целях предупреждения реинфекции лечение проводят одновременно у обоих партнеров по поло- вому акту. Ввиду частого сочетания трихомонад с неспецифической бактериальной флорой назначают сочетанное применение метронидазола и антибактериальных препаратов широкого спектра действия (см. Уретрит). Рекомендуется диета с исключением острых блюд, алкогольных напитков, обильное питье. Если трихомонадный уретрит приобретает упорное, хроническое течение, к общей лекарственной терапии добавляют местное лечение. Лечение трихомоноза предстательной железы, придатка яичка, семенного пузырька также проводят метронидазолом в сочетании со всеми мероприятиями, рекомендуемыми при неспецифическом простатите, эпидидимите, везикулите. Критерием излеченности служит отсутствие влагалищных трихомонад и лейкоцитов в первой порции мочи, в мазках из мочеиспускательного канала, в секрете предстательной железы и семенных пузырьков. Следует иметь в виду, что даже после полной ликвидации трихомонадной инфекции нередко остается хронический уретрит, вызванный сопутствующей банальной флорой (посттрихомонадный уретрит).

 

Профилактика. Упорядочение половой жизни, отказ от случайных половых связей.

Прогноз у большинства больных благоприятный, но для его достижения требуется весьма упорное лечение. Отдаленным осложнением нелеченного или недостаточно леченного трихомонадного уретрита может быть сужение мочеиспускательного канала.

Широкая распространенность и социальная значимость острых инфекций мочевых путей, обусловливает необходимость изучения состояния качества медицинской помощи и разработке способов его улучшения. И в этом плане, пожалуй, самым важным является недопустимость самолечения, которое весьма часто приводит к устойчивости к проводимому в последующем лечению.

Ищите хорошего уролога-андролога в Омске?

Андролог - это доктор, специализирующийся на лечении и диагностике болезней мужской половой сферы Уже двадцать лет я занимаюсь актуальной медицинской и социальной проблемой — андрологией и новыми технологиями лечения мужского бесплодия. Эти технологии основаны на результатах фундаментальных исследований анатомо-функциональных особенностей сосудов органов мошонки, экспериментальных, морфологических материалах и клинических наблюдениях. 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

НАЖМИТЕ ДЛЯ ЗВОНКА С ТЕЛЕФОНА

Главная задача андрологии — осуществление комплекса профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение и реабилитацию утраченной репродуктивной функции мужского организма и управление его фертильностью.

Таким образом, основной проблемой андрологии является мужская инфертильность. Однако, я занимаюсь и оперативной андрологией, лечением воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, такими, как простатит и уретрит, орхит и эпидидимит на базе крупного федерального центра в Омске.

Расписание работы Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp или в Viber. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.

Около 20% супружеских пар являются бездетными вследствие различных причин, приведших к развитию инфертильности. Следовательно, бесплодие имеет не последнюю роль в катастрофическом уменьшении численности населения.
В структуре инфертильного брака мужской фактор составляет свыше 50%, однако проблемам репродуктивной андрологии уделяется недостаточное научно-практическое и организационное внимание.

Причины развития бесплодия у мужчин многообразны. Лидирующими среди них являются инфекционно-воспалительные процессы в половых органах (везикулиты, простатиты, орхиты, эпидидимиты и др.), чаще всего вызываемые сексуально-трансмиссивной флорой (хламидиями, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами и др.), нарушения гормонального баланса (гипогонадизм, гиперэстрогения, гиперпролактиномия и др.), непроходимость семявыносящих путей (хронический обструктивный эпидидимит, ятрогенная перевязка семявыносящих протоков и др.), дисциркуляторные заболевания (ишемические повреждения тестикул, варикоцеле и др.).

Открывшиеся в последние годы в Москве и некоторых регионах России частные коммерческие медицинские центры андрологического профиля не проводят научных исследований, зачастую применяют неапробированные методы и схемы лечения. Стоимость медицинской помощи в таких центрах непосильно высока для большинства граждан РФ. Преимуществом нашей клиники заключается в том, что мы аффилированы с крупным государственным федеральным центом и можем оказывать помощь бесплатно (по ОМС).

По объяснимым причинам проблемой репродукции человека занимаются преимущественно врачи-гинекологи. Очевидно, что именно это часто обусловливает неверное понимание целей, задач и практических возможностей клинической андрологии и сводит представление о ней лишь к спермиологии.

Эякулят — как основной продукт деятельности мужской половой системы подвержен различным количественным и качественным изменениям, как следствие местных и общесоматических патологических процессов и негативного экзогенного воздействия. Однако в одних случаях эти изменения устранимы, в других же — необратимы. К примеру, практически неизлечима аспермия тестикулярного характера (остановка процесса сперматогенеза в половых железах), вызванная двусторонним крипторхизмом, при несвоевременно выполненном хирургическом лечении низведения яичек в мошонку и орхидопексии. Другая клиническая ситуация наблюдается при посттестикулярных обтурационных формах бесплодия вследствие ятрогенных перевязок и пересечений семявыносящего протока, окклюзиях канальца на уровне хвоста придатка, когда реконструктивная микрохирургическая операция в состоянии восстановить проходимость семявыносящего тракта с последующей нормализацией показателей спермограммы.

В описанных случаях лабораторный диагноз «аспермия» совершенно неоднозначен для специалиста-андролога. Между тем, приходится ежедневно наблюдать немало случаев, когда бесплодной супружеской паре вследствие потенциально излечимой мужской инфертильности обтураци-донорской инсеминации или экстракорпорального оплодотворения как единственную возможность женщине забеременеть, лишив потенциально фертильного мужчину иметь генетически собственного ребенка. Как это не звучит парадоксально, внедрение новых репродуктивных технологий, в некоторой степени, усугубляет проблемы андрологии и тормозят ее развитие.

Диагностика и лечение бесплодий супружеской пары — это, прежде всего, повседневная совместная работа врачей гинекологов и андрологов. В этом заключается залог успеха терапии инфертильности.

Наша клиника в Омске реализовала современную интегрированную модель урологической практики как амбулаторного, так и стационарного уролога  в амбулаторном урологического офиса на базе крупнейшего федерального центра. Хорошо компьютеризированную служба с  мобильной связью, транспортное обеспечение, электронная история болезни позволяет координировать визиты пациентов, планировать процедуры и операции. Мы обладаем широкими диагностическими возможностями - это клиническая лаборатория и экспресс-микробиологическая диагностика, ультразвуковая диагностика с возможностью выполнения инвазивных процедур под УЗИ-контролем, эндоскопическая и уродинамическая диагностика. Две удобные парковки и уютное кафе дополняют великолепное общее оснащение амбулаторного офиса.

Эффективно лечить урологические заболевания нам помогают:
Центр хирургии и дневной стационар для урологических больных, который работает бесплатно для наших пациентов (по полису ОМС).
Хирургический/урологический стационар.
Научное сотрудничество с кафедрой урологии и отделением крупной клинической больницы.

Друзья, если вы живете в Омске или Омской области у Вас остались вопросы получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp. Задержка с ответом возможна, если я буду занят на операции.