Биопсия простаты в Омске

Многолетний опыт биопсии предстательной железы в Омске. Аппаратура экспертного класса. Видео биопсия простаты.

Диагностика рака простаты в Омске. Где выполнить биопсию простаты без боли в Омске?

Изображение

Трансректальная биопсия предстательной железы – это распространенная манипуляция в урологии, которая выполняется при повышении уровня простатоспецифического антигена и диагностике рака простаты.

В городе Омске биопсия предстательной железы выполняется в различных клиниках, в том числе в нашем крупнейшем медицинском хирургическом центре, который оборудован аппаратурой экспертного класса. В областном онкологическом диспансере Омска биопсия простаты выполняется под местной анестезией, эффективность которой определяется индивидуальной чувствительностью пациента. В ряде случаев, пациенты сообщают о нежелании выполнять биопсию под местной анестезией.

Мы можем предложить биопсию простаты без боли под внутривенной или спинальной анестезией. Более более 23 лет наша клиника занимается этим вопросом в Омске, выполняя вмешательства в современной операционной. Возможно бесплатное лечение (по ОМС).

Получите подробное расписание уролога с 23-летним опытом в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел.+79095377482; или напишите WhatsApp;. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Урология в Омске на Березовой.

Пять причин выбрать нашу клинику:

  • помощь без очередей и ожидания;
  • 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
  • обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
  • личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
  • работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

Организация лечения в урологическом отделении на дневном или круглосуточном стационаре осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно сформулировать свой вопрос в контактной форме внизу экрана или позвонить по телефонам:

 +7 (909) 537-74-82 или +7 (3812) 21-39-02 (с 08-00 до 21-00, включая выходные) 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

НАЖМИТЕ ДЛЯ ЗВОНКА С ТЕЛЕФОНА

Получите подробное расписание уролога с 23-летним опытом в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в Омске. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Урология в Омске на Березовой. Выберите наиболее эффективный вариант лечения

Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.

Биопсия простаты – одна из наиболее часто выполняющихся урологических процедур, относящихся к разряду малых оперативных вмешательств. Это рутинная процедура, от правильного выполнения которой зависит судьба пациента с подозрением на РПЖ. Немаловажным техническим аспектом выполнения биопсии простаты является анестезия. Уровень расположения болевых рецепторов в стенке анального канала может быть предметом анатомических вариаций. Пункция простаты сама по себе также может быть достаточно болезненной. Многие пациенты испытывают дискомфорт и болевые ощущения во время трансректальной биопсии простаты, что в дальнейшем иногда провоцирует отказ от выполнения повторной биопсии при наличии к ней показаний. Боль при биопсии усугубляется при наличии у пациента таких заболеваний, как геморрой или трещины анального канала.

Боль или дискомфорт при манипуляции устраняются местной анестезией стенки кишки, перипростатической или интрапростатической блокадой нервных окончаний, внутривенной и спинальной анестезии. Мною накоплен определенный опыт выполнения биопсии предстательной железы, который я обобщил в исследовании реакции пациентов на различные варианты обезболивания. В частности, удалось оптимизировать все этапы техники общей анестезии и оценить интраоперационные и послеоперационные эффекты.

Этот вопрос особенно актуален у пациентов с промежуточным уровнем PSA. У этого контингента при гистологическом исследовании первичного биоптата нередко обнаруживаются различные аномальные паттерны, классифицируемые морфологами как предраковые – простатическая интраэпителиальная неоплазия (PIN) и атипическая мелкоацинарная пролиферация (ASAP).

Обнаружение этих морфологических вариантов наряду с персистирующим повышением уровня PSA является показанием к выполнению повторной биопсии простаты. Выраженный дискомфорт при первичной биопсии снижает комплаентность пациентов и нередко заставляет их избегать врачебного контроля и последующих инвазивных манипуляций. Таким образом, у этих пациентов относительно велик риск несвоевременной диагностики РПЖ в симптоматической стадии, на которой лечение имеет заведомо худший результат.

Достижение адекватного обезболивания при биопсии простаты является простым и приемлемым способом снижения этого риска. Любой пациент имеет право ожидать, что назначенная ему инвазивная процедура будет минимально болезненной, особенно если дело касается деликатных манипуляций в аногенитальной области. И тем более важным является возможность предложить пациенты варианты процедуры без боли. Комфорт пациента является обязательным условием успешности выполнения трансректальной биопсии простаты. Введение ультразвукового зонда часто недооценивается как один из источников боли при биопсии. Очень важна лубрикация инструментов, вводимых в прямую кишку. Бесспорно, необходимо минимизировать травмирующую силу трения при введении инструмента через анальный канал. При этом ценность лубрикантов с добавлением местных анестетиков не была чётко обоснована и доказана. Оптимальным вариантом являются контактные гели на водной основе, пригодные для ультразвукового исследования, так как биопсия простаты в настоящее время чаще всего проводится под ультрасонографическим контролем. Большинство современных ректальных ультразвуковых зондов относительно малы в диаметре (часто - не толще пальца), а их введение, как правило, переносится пациентами достаточно легко. Использование таких зондов, умеренная лубрикация датчика, уменьшающая силу трения при введении, и негрубая техника позволяют существенно снизить болезненность этого этапа биопсии.

Тем не менее, даже соблюдение этих условий при местной анестезии не всегда избавляет от боли пациентов с анальными трещинами и геморроем. Не следует забывать и то, что при биопсии простаты, в отличие от стандартного трансректального ультразвукового исследования, к корпусу зонда фиксируется насадка для проведения биопсийной иглы. В то время как сам зонд имеет обтекаемую форму, призванную уменьшить антифизиологический характер процедуры введения его в прямую кишку, насадки, в зависимости от модели, могут нарушать конгруэнтную геометрию ультразвукового датчика, усугубляя травматичность биопсии. Сообщается, что после внедрения местной простатической анестезии дискомфорт, ассоциированный с помещением датчика в прямую кишку, пациенты стали воспринимать в два раза тяжелее, чем боль, связанную непосредственно с биопсией, поскольку с ней удаётся довольно успешно справляться с помощью перипростатической блокады. Попытки выполнения сфинктерной анальгезии давали смешанные результаты.

Частые неудовлетворительные результаты анестезии области сфинктера объясняются круговым ходом нижнего прямокишечного нерва. Он выходит из канала Алькока и разделяется на ветви под мышцей поднимающей задний проход. Для того, чтобы обеспечить адекватную анестезию с помощью блокады этого нерва, потребовалось бы произвести столько инъекций, что этот процесс был бы более болезненным, чем введение ультразвукового зонда в прямую кишку. Описывались также такие методы как топическое нанесение анестетиков, применение диклофенака в форме суппозиториев. Однако, использование нестероидных противовоспалительных средств в качестве анальгезирующих препаратов при биопсии простаты не рекомендуется. Более того, если пациент постоянно получает их по каким-либо показаниям, необходима их отмена за 5-7 дней до биопсии простаты из-за риска геморрагических осложнений.

Трансректальная биопсия простаты под ультразвуковым наведением является одной из наиболее часто выполняемых процедур, выполняемых урологами. За последние десять лет наиболее существенным прорывом в технике выполнении этой манипуляции стала возможность осуществления местной анестезии у подвергающихся ей пациентов. Инъекция раствора местного анестетика в область промежности была стандартом, когда широко выполнялась трансперинеальная биопсия простаты. После того как трансректальный доступ для биопсии простаты получил большое распространение, урологи стали отказываться от анестезии при ней, поскольку слизистая прямой кишки недоступна для прямой инъекции. Способствовал этому и тот факт, что прямая кишка обычно нечувствительна выше зубчатой линии.

С сентября 2015 года по декабрь 2021 г. 90 пациентам была проведена биопсия простаты под контролем трансректального ультразвукового исследования одним урологом. Использовалось три варианта анестезии: местная анестезия слизистой прямой кишки при помощи геля «Катеджель», внутривенная анестезия и спинальная анестезия. Пациенты были разделены на три равные группы по 30 пациентов и заполняли модифицированную шкалу оценки, используемую в анестезиологии Aldrete, цифровую рейтинговую шкалу боли VAS.

Все пациенты получали левофлоксацин в дозе 500 мг за 24 часа до и за 2 часа до биопсии простаты и продолжали в течение 4 дней после процедуры один раз в день.

В положении лежа в литотомическом положении на спине биопсию под контролем ТРУЗИ выполняли с использованием датчика с частотой 7,5 МГц, и у каждого пациента брали 12 образцов биопсии с использованием иглы для биопсии 16G.

В группе I пациентам вводилось 10 мл геля лидокаина интраректально. В последующем, был измерен объем простаты, а затем выполнена биопсия предстательной железы.

Группа II (спинальная анестезия) получала 1,5 мл 0,5% бупивакаина через спинномозговую иглу 25G – 88 мм, в зоне L3 – L4 позвонков.

Группа III получала 25 мкг/кг мидазолама, 2 мкг/кг фентанила и 1 мг/кг кетамина через антекубитальную вену за 5 минут до взятия биопсии.

Результаты:

Местная анестезия: Средние баллы по шкале VAS (визуальная аналоговая шкала боли от 1 до 10) в группе составили 3,06 ± 0,79 соответственно. У пяти пациентов отмечалась незначительная макрогематурия в течение одних. У шести пациентов – повышение температуры до субфебильных цифр, которое купировалось в течение суток на фоне антибактериальной терапии. У одного пациента – повышение температуры до фебрильных цифр

Спинальная анестезия. Пациенты, которым была проведена спинальная анестезия низкими дозами, сообщили об отсутствии боли по сравнению с двумя другими группами (0 по шкале VAS). Осложнений, связанных с процедурой не было.

Внутривенная анестезия. Среднее время между введением ультразвукового датчика и окончанием процедуры составляла 10.5 минут. Среднее время седации составляло 19 минут. В общей сложности 95 пациентов испытали умеренную боль вскоре после процедуры в случае внутривенной анестезии. Средняя оценка интенсивности боли составила 1.36 по шкале VAS. У одного пациента появилась тошнота, потребовавшая противорвотной терапии. У трех пациентов отмечалась незначительная макрогематурия в течение одних суток. У трех пациентов – повышение температуры до субфебильных цифр, которое купировалось в течение суток на фоне антибактериальной терапии. Других осложнений, связанных с процедурой не было. Девяносто восемь пациентов заявили, что не возражают против повторной биопсии в будущем, если это будет необходимо.

Выводы.

Биопсия предстательной железы может быть выполнена под контролем ТРУЗИ с минимальной болью в случае внутривенной или её отсутствием при спинальной анестезии. Эти варианты обязательно должны быть рассмотрены и обсуждены совместно с пациентом при планировании биопсии. Внутривенная анестезия обеспечивает анальгезию и удовлетворительные, стабильные показатели гемодинамики. Спинальная анестезия может применяться у пациентов с повышенной чувствительностью к действующему веществу или к другим компонентам препарата, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с черепно-мозговой травмой.

Возможно, Вы искали статью "Биопсия предстательной железы в Омске"?

Если на консультации в областном онкодиспансере Вам не предложили альтернативный вариант анестезии – позвоните по тел. регистратуры нашей клиники +79095377482 и запишитесь на консультацию.


Посмотрите видео о биопсии предстательной железы без боли в нашей клинике в Омске:

Биопсия простаты в Омске

Изображение

Более 20 лет наша клиника занимается безболезненной биопсией простаты в Омске под общей анестезией, выполняя вмешательства в современной операционной. Возможно бесплатное оперативное лечение (по ОМС).

Расписание работы Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите в whatsapp. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.

Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.

У Вас повышен уровень PSA (простатоспецифического антигена)?

Контактный телефон центра урологии на Березовой: 8(909)5377482

Расписание работы: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482(пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp или в Viber. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.

Посмотрите видео о биопсии простаты в нашей клинике:


Уточните расписание работы специалиста по контактному телефону. Консультации по вопросам биопсии простаты осуществляются после предварительной записи по телефону. Биопсия предстательной железы выполняется бесплатно, по полису ОМС.

Многие наши пациенты задают вопрос " сколько стоит биопсия простаты ". Во многих государственных клиниках биопсия простаты выполняется бесплатно многоразовыми пункционными наборами под контролем "пальца", то-есть вслепую. В своей работе мы используем только одноразовые пункционные иглы итальянской компании GTA и биопсию проводим под ультразвуковым контролем на аппарате экспертного класса.

После биопсии предстательной железы пациенты наблюдаются урологом нашей клиники.

Вариабельность клинического течения рака предстательной железы, а также нередко встречающийся бессимптомный период заболевания осложняют его диагностику как в ранней стадии развития опухоли, так и в стадии диссеминации. Локализованный РПЖ в большинстве случаев не сопровождается какими-либо явными клиническими симптомами, что объясняется его развитием в периферических отделах железы. Наряду с этим биологически инертные опухоли в течение длительного периода времени не ведут к распространению злокачественного процесса за пределы предстательной железы. Быстрое развитие обструктивных симптомов нижних мочевых путей, гематурия, признаки почечной недостаточности, появление болей в поясничнокрестцовом отделе позвоночника относятся к клиническим проявлениям диссеминированного РПЖ. Частота впервые выявленного рака предстательной железы на этой стадии процесса остается еще достаточно высокой. Ранний диагноз РПЖ не всегда может быть установлен при случайном обращении больного к врачу в связи с появлением тех или иных симптомов болезни, особенно если принять во внимание, что у 10 — 20% мужчин в возрасте 60 лет и у 20 — 40% в возрасте свыше 75 лет имеет место латентное течение РПЖ. Реальным путем повышения эффективности своевременной диагностики РПЖ являются его выявление путем профилактических осмотров больных, входящих в группу повышенного риска, и проведение широкой программы диагностических исследований. Развитие новых методов лечения и стремление к их наиболее эффективному использованию выдвинули важную задачу четкого определения клинической стадии РПЖ у каждого обследуемого больного. Эта тенденция приобретает в настоящее время объективную реальность в связи с внедрением в клиническую практику новой диагностической техники и разработкой ряда диагностических тестов, позволяющих уточнить степень как локального, так и отдаленного распространения РПЖ, а также выявить гормональнометаболические и иммунологические сдвиги при этом.

Новые диагностические аспекты РПЖ включают: 1) определение гистологической и цитологической дифференциации рака; 2) анализ внутри железистого и перипростатического распространения РПЖ с помощью методов, позволяющих выявить изменения в макроструктуре предстательной железы, определения капсулярной злокачественной инфильтрации, распространения опухоли на семенные пузырьки, мочевой пузырь, прямую кишку (эхография предстательной железы, аксиальная компьютерная томография, радионуклидная простатография); 3) раннее выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах, частота которых значительна даже в случаях так называемых фокальных карцином. Диагностика РПЖ на этой стадии чрезвычайно важна, поскольку латентный характер метастазов в регионарных лимфатических узлах обычно предшествует клинически очевидному проявлению метастазирования в кости и внутренние органы. В связи с этим за последние годы значительное распространение получила лимфангиоаденография, разработаны показания к лимфаденэктомии, используется пункционная биопсия тазовых лимфатических узлов. Это значительно расширяет возможности своевременного выявления метастазов в регионарных лимфатических узлах и позволяет провести рациональную комплексную терапию на данном этапе развития РПЖ (лучевую, химио и гормонотерапию); 4) выявление отдаленных метастазов в костях и внутренних органах с помощью стандартных рентгенологических методик и сцинтиграфии скелета.

Следует также подчеркнуть, что успехи современной биологии, биохимии, эндокринологии, иммунологии внесли ценный вклад в диагностику РПЖ. Исследования опухолевых маркеров в плазме крови, моче, рецепторов андрогенов и эстрогенов в ткани рака, метаболитов половых стероидных гормонов, ферментов, микроэлементов значительно расширили возможность ранней диагностики и дали основание для более рационального планирования и контроля различных методов лечения. Весьма перспективными в отношении прогнозирования и контролирования лечения РПЖ являются иммунологические исследования: определение иммунологических маркеров и оценка иммунологического состояния «хозяина». 

Пункция осуществляется трансректальным или промежностным доступом с помощью специальных пункционная иглы, которая дает возможность получить кусочек ткани предстательной железы достаточной величины для гистологического и гистохимического исследования. В этом инструменте используется выдвижение внутренней иглы-лезвия вперед с проникновением вглубь подлежащего биопсии подозреваемого очага малигнизации. Последующим надвиганием на нее наружной иглы достигается срезание кусочка про 
статической ткани цилиндрической формы. Затем инструмент выводится при закрытом положении игллезвий. Последующим раскрытием игл лезвий обеспечивается освобождение на предметное стекло кусочка ткани, взятого для микроскопического исследования, который подвергается дальнейшей обработке. Техника промежностной и трансректальной пункционной биопсии общеизвестна. Сравнительный анализ результатов трансректальной и промежностной пункционной биопсии предстательной железы указывает на значительно большую точность результатов исследований биоптатов, полученных трансректальным доступом. В диагностике фокального РПЖ частота ложноотрицательных результатов гистологического анализа кусочков ткани при промежностном доступе составляет 24—40%. Поскольку РПЖ наиболее часто развивается в задней доле и в задних отделах боковых долей железы вблизи капсулы, то трансректальный подход является наиболее целесообразным

Осложнения трансректальной пункционной биопсии включают травматическое повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточников, массивную гематурию, гематоспермию, промежностную и позадилобковую гематому. Однако эти осложнения в настоящее время в связи с достаточно хорошо разработанной методикой встречаются редко, а в опытных руках могут быть сведены до минимума. Основной проблемой остается борьба с инфекцией мочевых путей, которая колеблется от 2 до 38 %. Из других осложнений отмечаются острый простатит, эпидидимит, пиелонефрит, абсцесс предстательной железы, абсцесс промежности, ретроперитонеальный абсцесс, бактериурия, остеомиелит позвоночника. Отчетливой взаимосвязи между методами биопсии (трансректальной и промежностной) и частотой осложнений не отмечается. В настоящее время основные усилия должны быть направлены на снижение частоты постпункционной лихорадки, бактериурии и бактериемии. В связи с этим необходимо включить в план подготовки больных к пункционной биопсии проведение курса антибактериальной терапии с назначением сульфаниламидных препаратов и антибиотиков в соответствии с выделенной патогенной флорой в моче и крови и определением чувствительности этой флоры к назначаемым антибиотикам. При соответствующих показаниях антибактериальная терапия продолжается и после проведения биопсии. В борьбе с инфекцией мочевыводящих путей рекомендуется непосредственно перед манипуляцией ирригация ампулы прямой кишки антисептическими растворами. Этим обеспечиваются антисептическое влияние на слизистую оболочку прямой кишки и удаление остатков каловых масс после очистительной клизмы. Для этого могут быть использованы йодсодержащие растворы (йодинол, йодонат), обладающие бактерицидной активностью в отношении кишечной палочки, золотистого стафилококка, протея и др. 

Ищите хорошего уролога-андролога в Омске?

Андролог - это доктор, специализирующийся на лечении и диагностике болезней мужской половой сферы Уже двадцать лет наша клиника занимается актуальной медицинской и социальной проблемой — андрологией и новыми технологиями лечения мужского бесплодия. Эти технологии основаны на результатах фундаментальных исследований анатомо-функциональных особенностей сосудов органов мошонки, экспериментальных, морфологических материалах и клинических наблюдениях. 

Главная задача андрологии — осуществление комплекса профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение и реабилитацию утраченной репродуктивной функции мужского организма и управление его фертильностью.

Таким образом, основной проблемой андрологии является мужская инфертильность. Однако, значительной объем нашей практической деятельности составляет и оперативная андрология, лечение воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, таких, как простатит и уретрит, орхит и эпидидимит на базе крупного федерального центра в Омске.

Получите подробное расписание оперирующего андролога с 23-летним опытом Хлебова А.О. в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время.

Телефоны регистратуры: +7 (3812) 21-39-02 (с 6.00 до 23.00); или напишите WhatsApp (нажмите здесь). Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Андрология в Омске на Березовой.

Пять причин выбрать нашу клинику:

  • помощь без очередей и ожидания;
  • 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
  • обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
  • личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
  • работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

Организация лечения в урологическом отделении на дневном или круглосуточном стационаре осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно сформулировать свой вопрос в контактной форме внизу экрана или позвонить по телефонам:

 +7 (909) 537-74-82 или +7 (3812) 21-39-02 (с 08-00 до 21-00, включая выходные) 

Получите подробное расписание уролога с 23-летним опытом в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в Омске. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Урология в Омске на Березовой. Выберите наиболее эффективный вариант лечения

Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.


Около 20% супружеских пар являются бездетными вследствие различных причин, приведших к развитию инфертильности. Следовательно, бесплодие имеет не последнюю роль в катастрофическом уменьшении численности населения.
В структуре инфертильного брака мужской фактор составляет свыше 50%, однако проблемам репродуктивной андрологии уделяется недостаточное научно-практическое и организационное внимание.

Причины развития бесплодия у мужчин многообразны. Лидирующими среди них являются инфекционно-воспалительные процессы в половых органах (везикулиты, простатиты, орхиты, эпидидимиты и др.), чаще всего вызываемые сексуально-трансмиссивной флорой (хламидиями, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами и др.), нарушения гормонального баланса (гипогонадизм, гиперэстрогения, гиперпролактиномия и др.), непроходимость семявыносящих путей (хронический обструктивный эпидидимит, ятрогенная перевязка семявыносящих протоков и др.), дисциркуляторные заболевания (ишемические повреждения тестикул, варикоцеле и др.).

Открывшиеся в последние годы в Москве и некоторых регионах России частные коммерческие медицинские центры андрологического профиля не проводят научных исследований, зачастую применяют неапробированные методы и схемы лечения. Стоимость медицинской помощи в таких центрах непосильно высока для большинства граждан РФ. Преимуществом нашей клиники заключается в том, что мы аффилированы с крупным государственным федеральным центом и можем оказывать помощь бесплатно (по ОМС).

По объяснимым причинам проблемой репродукции человека занимаются преимущественно врачи-гинекологи. Очевидно, что именно это часто обусловливает неверное понимание целей, задач и практических возможностей клинической андрологии и сводит представление о ней лишь к спермиологии.

Эякулят — как основной продукт деятельности мужской половой системы подвержен различным количественным и качественным изменениям, как следствие местных и общесоматических патологических процессов и негативного экзогенного воздействия. Однако в одних случаях эти изменения устранимы, в других же — необратимы. К примеру, практически неизлечима аспермия тестикулярного характера (остановка процесса сперматогенеза в половых железах), вызванная двусторонним крипторхизмом, при несвоевременно выполненном хирургическом лечении низведения яичек в мошонку и орхидопексии. Другая клиническая ситуация наблюдается при посттестикулярных обтурационных формах бесплодия вследствие ятрогенных перевязок и пересечений семявыносящего протока, окклюзиях канальца на уровне хвоста придатка, когда реконструктивная микрохирургическая операция в состоянии восстановить проходимость семявыносящего тракта с последующей нормализацией показателей спермограммы.

В описанных случаях лабораторный диагноз «аспермия» совершенно неоднозначен для специалиста-андролога. Между тем, приходится ежедневно наблюдать немало случаев, когда бесплодной супружеской паре вследствие потенциально излечимой мужской инфертильности обтураци-донорской инсеминации или экстракорпорального оплодотворения как единственную возможность женщине забеременеть, лишив потенциально фертильного мужчину иметь генетически собственного ребенка. Как это не звучит парадоксально, внедрение новых репродуктивных технологий, в некоторой степени, усугубляет проблемы андрологии и тормозят ее развитие.

Диагностика и лечение бесплодий супружеской пары — это, прежде всего, повседневная совместная работа врачей гинекологов и андрологов. В этом заключается залог успеха терапии инфертильности.

Наша клиника в Омске реализовала современную интегрированную модель урологической практики как амбулаторного, так и стационарного уролога  в амбулаторном урологического офиса на базе крупнейшего федерального центра. Хорошо компьютеризированную служба с  мобильной связью, транспортное обеспечение, электронная история болезни позволяет координировать визиты пациентов, планировать процедуры и операции. Мы обладаем широкими диагностическими возможностями - это клиническая лаборатория и экспресс-микробиологическая диагностика, ультразвуковая диагностика с возможностью выполнения инвазивных процедур под УЗИ-контролем, эндоскопическая и уродинамическая диагностика. Две удобные парковки и уютное кафе дополняют великолепное общее оснащение амбулаторного офиса.

Эффективно лечить урологические заболевания нам помогают:
Центр хирургии и дневной стационар для урологических больных, который работает бесплатно для наших пациентов (по полису ОМС).
Хирургический/урологический стационар.
Научное сотрудничество с кафедрой урологии и отделением крупной клинической больницы.